böbrek çıkarma

Bu sayfadaki paylaşım özelliklerini kullanmak için lütfen JavaScript'i etkinleştirin.

Böbrek çıkarma veya nefrektomi, böbreğin tamamını veya bir kısmını çıkarmak için yapılan ameliyattır. Şunları içerebilir:



  • Bir böbreğin bir kısmı çıkarıldı (kısmi nefrektomi).
  • Bir böbreğin tamamı çıkarıldı (basit nefrektomi).
  • Tüm bir böbreğin, çevreleyen yağın ve adrenal bezin çıkarılması (radikal nefrektomi). Bu durumlarda bazen komşu lenf düğümleri çıkarılır.

Açıklama

Bu ameliyat hastanede siz uyurken ve ağrısız (genel anestezi) yapılır. İşlem 3 veya daha fazla saat sürebilir.



Basit nefrektomi veya açık böbrek çıkarma:



  • Yanında yatacaksın. Cerrahınız 12 inç veya 30 santimetre (cm) uzunluğa kadar bir kesi (kesim) yapacaktır. Bu kesim yanınızda, kaburgaların hemen altında veya en alt kaburgaların hemen üzerinde olacaktır.
  • Kas, yağ ve doku kesilir ve taşınır. Cerrahınızın işlemi yapmak için bir kaburgayı çıkarması gerekebilir.
  • İdrarı böbrekten mesaneye (üreter) taşıyan tüp ve kan damarları böbrekten kesilir. Daha sonra böbrek çıkarılır.
  • Bazen böbreğin sadece bir kısmı alınabilir (kısmi nefrektomi).
  • Kesik daha sonra dikiş veya zımba ile kapatılır.

Radikal nefrektomi veya açık böbreğin çıkarılması:


kegel yapmanın en iyi yolu

  • Cerrahınız yaklaşık 8 ila 12 inç (20 ila 30 cm) uzunluğunda bir kesim yapacaktır. Bu kesim karnınızın ön tarafında, kaburgalarınızın hemen altında olacaktır. Sizin tarafınızdan da yapılabilir.
  • Kas, yağ ve doku kesilir ve taşınır. İdrarı böbrekten mesaneye (üreter) taşıyan tüp ve kan damarları böbrekten kesilir. Daha sonra böbrek çıkarılır.
  • Cerrahınız ayrıca çevredeki yağı ve bazen böbreküstü bezini ve bazı lenf düğümlerini de alacaktır.
  • Kesik daha sonra dikiş veya zımba ile kapatılır.

Laparoskopik böbrek çıkarma:



  • Cerrahınız, göbeğinizde ve yan bölgenizde, genellikle her biri 1 inçten (2,5 cm) fazla olmayan 3 veya 4 küçük kesi yapacaktır. Cerrah, ameliyatı yapmak için küçük problar ve bir kamera kullanacaktır.
  • İşlemin sonuna doğru, cerrahınız böbreği çıkarmak için kesilerden birini daha büyük (yaklaşık 4 inç veya 10 cm) yapacaktır.
  • Cerrah üreteri kesecek, böbreğin etrafına bir torba yerleştirecek ve daha büyük kesikten çekecektir.
  • Bu ameliyat açık bir böbreğin çıkarılmasından daha uzun sürebilir. Bununla birlikte, çoğu insan bu tür ameliyatlardan sonra açık ameliyattan sonraki ağrı ve iyileşme dönemine kıyasla daha hızlı iyileşir ve daha az ağrı hisseder.

Bazen cerrahınız yukarıda açıklanandan farklı bir yerde kesi yapabilir.

Bazı hastaneler ve tıp merkezleri bu ameliyatı robotik aletler kullanarak yapıyor.

İşlem Neden Yapılır?

Böbrek çıkarılması aşağıdakiler için önerilebilir:



  • Biri böbreğini bağışlıyor
  • Doğum kusurları
  • Böbrek kanseri veya şüpheli böbrek kanseri
  • Enfeksiyon, böbrek taşı veya diğer problemlerden zarar görmüş bir böbrek
  • Böbreğine kan akışıyla ilgili sorunları olan bir kişide yüksek tansiyonun kontrolüne yardımcı olmak için
  • Böbreğin onarılamayan çok kötü yaralanması (travma)

Riskler

Herhangi bir ameliyatın riskleri şunlardır:

  • Bacaklarda akciğerlere gidebilen kan pıhtıları
  • Solunum Problemleri
  • Ameliyat yarası, akciğerler (zatürre), mesane veya böbrek dahil enfeksiyon
  • Kan kaybı
  • Ameliyat sırasında kalp krizi veya inme
  • İlaçlara karşı reaksiyonlar

Bu prosedürün riskleri şunlardır:

  • Diğer organ veya yapılarda yaralanma
  • Kalan böbrekte böbrek yetmezliği
  • Bir böbrek alındıktan sonra diğer böbreğiniz de bir süre çalışmayabilir.
  • Ameliyat yaranızın fıtığı

Prosedürden Önce

Daima sağlık uzmanınıza şunları söyleyin:

  • hamile kalabilseydin
  • Hangi ilaçları alıyorsunuz, hatta reçetesiz satın aldığınız ilaçlar, takviyeler, vitaminler veya şifalı bitkiler

Ameliyattan önceki günlerde:

  • Kan nakline ihtiyaç duymanız durumunda kan numuneleriniz alınacaktır.
  • Aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), naproksen (Aleve, Naprosyn), Klopidogrel (Plavix), varfarin (Coumadin) ve diğer kan sulandırıcıları almayı bırakmanız istenebilir.
  • Sağlayıcınıza, ameliyat gününde hala hangi ilaçları almanız gerektiğini sorun.
  • Sigara içme. Bu, daha hızlı iyileşmenize yardımcı olacaktır.

Ameliyat günü:

  • Çoğunlukla ameliyattan önceki gece gece yarısından sonra hiçbir şey içmemeniz veya yememeniz istenecektir.
  • İlaçları size söylendiği gibi küçük bir yudum su ile alınız.
  • Hastaneye ne zaman varacağınız size söylenecektir.

Prosedürden Sonra

Ameliyatınızın türüne göre 1 ile 7 gün arasında hastanede kalacaksınız. Hastanede kaldığınız süre boyunca şunları yapabilirsiniz:

  • Ameliyatınızın olduğu gün yatağın kenarına oturmanız ve yürümeniz istenecektir.
  • Mesanenizden gelen bir tüp veya kateteriniz olsun
  • Cerrahi kesiminizden çıkan bir tahliyeniz olsun
  • İlk 1-3 gün yemek yiyemedikten sonra sıvılarla başlayacaksınız.
  • Nefes egzersizleri yapmaya teşvik edin
  • Kan pıhtılarını önlemek için özel çoraplar, kompresyon botları veya her ikisini birden giyin
  • Kan pıhtılarını önlemek için cildinizin altında çekim yapın
  • Ağrı kesici ilaçları damarlarınıza veya haplarınıza alın

Açık ameliyattan iyileşme, cerrahi kesiğin bulunduğu yer nedeniyle ağrılı olabilir. Bir laparoskopik prosedürden sonra iyileşme genellikle daha az ağrı ile daha hızlıdır.

Görünüm (Prognoz)

Tek bir böbrek çıkarıldığında sonuç genellikle iyidir. Her iki böbrek de çıkarılırsa veya kalan böbrek yeterince iyi çalışmıyorsa, hemodiyaliz veya böbrek nakline ihtiyacınız olacaktır.

Alternatif İsimler

nefrektomi; Basit nefrektomi; Radikal nefrektomi; Açık nefrektomi; Laparoskopik nefrektomi; kısmi nefrektomi


boğaz ağrısı için sefaleksin 500 mg kullanılır

Hasta Talimatları

  • Yetişkinler için banyo güvenliği
  • Böbrek çıkarma - deşarj
  • Düşmeleri önleme
  • Cerrahi yara bakımı - açık

Görüntüler

  • böbreklerböbrekler
  • Böbrek çıkarma (nefrektomi) - seriBöbrek çıkarma (nefrektomi) - seri

Referanslar

Moreira DM, Kavoussi LR. Böbreğin laparoskopik ve robotik cerrahisi. İçinde: Partin AW, Domochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, ed. Campbell-Walsh-Wein Üroloji . 12. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:bölüm 102.

Olumi AF, Blute ML. Açık böbrek ameliyatı. İçinde: Partin AW, Domochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, ed. Campbell-Walsh-Wein Üroloji . 12. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:bölüm 101.

Weiss RH, JaImes EU, Hu SL. Böbrek kanseri. İçinde: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Taal MW, Skorecki K, eds. Brenner ve Rektörün Böbrekleri . 11. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 41. bölüm.

İnceleme Tarihi 1/10/2021

Güncelleyen: Kelly L. Stratton, MD, FACS, Doçent, Üroloji Bölümü, Oklahoma Üniversitesi Sağlık Bilimleri Merkezi, Oklahoma City, OK. Ayrıca David Zieve, MD, MHA, Medical Director, Brenda Conaway, Editoryal Director ve A.D.A.M. Editör ekibi.

Böbrek kanseriBöbrek kanseri Devamını oku Böbrek hastalığıBöbrek Hastalıkları Devamını oku NIH MedlinePlus DergisiNIH MedlinePlus Dergisi Devamını oku